Giới thiệu về ứng dụng này
Máy tính GFR này xác định mức lọc cầu thận dựa trên creatinin huyết thanh, tuổi bệnh nhân, giới tính và chủng tộc.GFR là thông số quan trọng nhất trong số các thông số đánh giá chức năng thận. Nó được ước tính thông qua các phương pháp khác nhau dựa trên creatinine huyết thanh.
Creatinine là sản phẩm phân hủy của creatinine phosphate, liên quan đến chức năng cơ bắp. Nồng độ creatinin huyết thanh xác định độ thanh thải được sử dụng thêm để thiết lập GFR.
GFR cung cấp thông tin về lượng chất lỏng được lọc bởi các mao mạch của cầu thận vào nang Bowman trong một khoảng thời gian cụ thể.
Do đó, giá trị của nó cho thấy thận thực hiện chức năng của chúng hiệu quả như thế nào, đó là làm sạch máu của các chất thải và chất độc khác nhau và bài tiết chúng qua nước tiểu.
Tốc độ lọc cầu thận có thể được xác định về mặt vật lý bằng cách so sánh nồng độ của chất đánh dấu trong mẫu máu với trong mẫu nước tiểu.
Công thức GFR
Máy tính trên sử dụng các công thức sau để xác định mức lọc cầu thận:
Phương trình MDRD có thể theo dõi IDMS:
GFR = 175 x (SCr) -1.154 x (Tuổi) -0.203 x (chỉ 0,742 nếu nữ) x (1,212 chỉ nếu da đen)
Công thức CKD-EPI được xây dựng dựa trên giới tính và chủng tộc của bệnh nhân, như được trình bày trong bảng sau:
Công thức Creatinine trong Huyết thanh Giới tính (SCr) (GFR =…)
Da trắng / chủng tộc khác Nữ ≤0,7 144 x (SCr / 0,7) -0,329 x 0,993 Tuổi
> 0,7 144 x (SCr / 0,7) -1,209 x 0,993 Tuổi
Nam ≤0,9 141 x (SCr / 0,9) -0,411 x 0,993 Tuổi
> 0,9 141 x (SCr / 0,9) -1,209 x 0,993 Tuổi
Nữ da đen ≤0,7 166 x (SCr / 0,7) -0,329 x 0,993 Tuổi
> 0,7 166 x (SCr / 0,7) -1,209 x 0,993 Tuổi
Nam ≤0,9 163 x (SCr / 0,9) -0,411 x 0,993 Tuổi
> 0,9 163 x (SCr / 0,9) -1,209 x 0,993 Tuổi
Công thức bậc hai Mayo:
GFR = e ^ (1,911 + 5,249 / SCr - 2,114 / SCr2 - 0,00686 x Tuổi - (chỉ 0,205 nếu Nữ))
Ở đâu:
e = 2.71828182845905
SCr = creatinine huyết thanh, được biểu thị bằng mg / dL. Khi SCr được biểu thị bằng mol / L, tốc độ chuyển đổi nên được sử dụng là 88,4 mol / L = 1 mg / dL.
Lưu ý rằng trong mọi trường hợp creatinin huyết thanh nhỏ hơn 0,8 mg / dL, Công thức bậc hai Mayo sử dụng 0,8 mg / dL mặc định cho SCr.
Trong trường hợp bệnh nhi, công thức Schwartz được sử dụng:
GFR = 0,41 x Chiều cao (tính bằng cm) / SCr
Mức GFR tối ưu là khoảng 60 mL / phút / 1,73 m2. Bảng dưới đây tóm tắt các giai đoạn bệnh thận mãn tính và mức lọc cầu thận liên quan của chúng:
Mức GFR giai đoạn CKD (mL / phút / 1,73 m2) Các quan sát khác
Giai đoạn 0 - Chức năng thận bình thường ≥90 Không có protein niệu
Giai đoạn 1 ≥90 dấu hiệu tổn thương thận
Giai đoạn 2 60 - 89 Nhẹ
Giai đoạn 3 30 - 59 Vừa phải
Giai đoạn 4 15-29 Nghiêm trọng
Giai đoạn 5 <15 Suy thận
